درمان شکستگی استخوان مچ پا با فیزیوتراپی و ورزش

photo_2017-05-31_15-35-34

در شکستگی مچ پا، استخوان مچ پا دچار آسیب‌دیدگی می‌شود. ممکن است شکستگی مچ پا در اثر یک حادثه رانندگی، یک گام برداشتن اشتباه و یا افتادن و سقوط رخ دهد. شدت و میزان شکستگی مچ پا می‌تواند متفاوت باشد. شکستگی ممکن است شامل یک ترک‌خوردگی ساده باشد و یا ممکن است به‌قدری شدید اتفاق افتد که پوست شما نیز سوراخ شده باشد. درمان شکستگی مچ پا به محل دقیق شکستگی و شدت آن بستگی خواهد داشت. از جمله درمان‌های متداول در خصوص شکستگی مچ پا می‌توان به ثابت کردن شکستگی و گچ گرفتن و یا قرار دادن پا در کفش های مخصوص اشاره کرد تا به‌ واسطه آن مفصل بی‌تحرک شده و استخوان‌ ترمیم گردد. پس‌ازآن هنگامی‌که پزشک اجازه دهد، برنامه درمانی فیزیوتراپی باید آغاز شود تا عوارض بی‌تحرکی مفصل رفع شده و عملکرد طبیعی مفصل بازگردد.

زمان شروع برنامه درمانی فیزیوتراپی برای شکستگی مچ پا به میزان و شدت آسیب‌دیدگی بستگی خواهد داشت. در اولین جلسه مشاوره، متخصصین ما در کلینیک طب فیزیکی و توان‌بخشی دکتر پورقاسمیان به‌دقت وضعیت آسیب‌دیدگی بیمار را بررسی کرده و بر اساس آن یک برنامه جامع درمانی طرح‌ریزی خواهند نمود. آن‌ها موارد زیر را مورد ارزیابی قرار خواهند داد:

  • راه رفتن: در این ارزیابی، پس از آسیب‌دیدگی راه رفتن فرد مورد بررسی قرار خواهد گرفت، برای مثال میزان لنگ زدن بیمار و محدودیت‌های حرکتی او معاینه می‌شود و بر اساس آن برنامه درمانی تنظیم خواهد شد.
  • قدرت مچ پا: اگر یک هفته نیرویی بر مچ پا وارد نشود و یا از مچ پا استفاده نشود، مقداری از قدرت و توان مچ پا کاسته خواهد شد، بنابراین وزنی که مچ پا می‌تواند تحمل کند، باید مورد ارزیابی قرار بگیرد.
  • وجود درد: حتی اگر استخوان‌ترمیم یافته باشد، تا التیام کامل آسیب‌دیدگی، هنوز هم ممکن است بیمار مقداری درد داشته باشد. درصورتی‌که درد شدید و یا ناراحتی خاصی بیمار را رنج دهد، فیزیوتراپیست ما راهکارهای درمانی را برای مقابله با این عوامل بررسی خواهد نمود.
  • دامنه حرکتی مفصل: دامنه حرکتی مچ پا به علت بی‌تحرکی و یا شکستگی می‌تواند تحت تأثیر قرار بگیرد، بنابراین به دست آوردن دامنه حرکتی کامل مفصل برای بازگشت به فعالیت‌های عادی روزمره از اهمیت بالایی برخوردار است.

جهت کسب اطلاعات بیشتر، مشاوره با متخصصین ما یا رزرو نوبت می‌توانید با شماره‌ی 03132372301 تماس حاصل فرمایید.

علل


pa

شایع‌ترین علل شکستگی مچ پا عبارت‌اند از:

  • تصادفات اتومبیل: صدمات رایج حوادث رانندگی می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی شدید مچ پا شود.
  • سقوط: لیز خوردن و یا افتادن می‌تواند باعث شکستگی استخوان‌های مچ پا شود. همچنین فرود آمدن بر روی پاهای خود پس از پریدن، حتی از یک ارتفاع کم نیز می‌تواند باعث شکستگی استخوان مچ پا شود.
  • گام برداشتن اشتباه: گاهی اوقات تنها با قرار دادن اشتباه پای خود بر روی زمین ممکن است استخوان مچ پا شکسته شود. چرخاندن مچ پا نیز می‌تواند باعث پیچ‌خوردگی یا شکستگی استخوان مچ پا شود.
  • استفاده بیش‌ازحد از مفصل مچ پا: شکستگی استرسی در استخوان‌هایی که فشار و وزن بدن بر آن‌ها تحمیل می‌شود، مانند استخوان مچ پا، امری رایج است. این ترک‌های کوچک معمولاً در طول زمان و در اثر فشارهای مکرر و یا استفاده بیش‌ازحد ایجاد می‌شوند، مانند دویدن در مصافت‌های طولانی.

عوامل خطر


در اثر عوامل زیر ممکن است، احتمال شکستگی مچ پا افزایش یابد:

  • شرکت در ورزش‌های پربرخورد
  • استفاده از روش یا تجهیزات ورزشی نامناسب
  • افزایش ناگهانی سطح فعالیت خود
  • کار در مشاغل خاص. برخی از محیط‌های کاری خاص، مانند مکان‌های در حال ساخت‌وساز، شما را در معرض خطر سقوط از ارتفاع و یا افتادن اشیای سنگین بر روی پا قرار می‌دهد.
  • نامرتبی خانه و یا نامناسب بودن نور خانه. قدم زدن در یک‌ خانه نامرتب و یا فضایی که از نور کافی برخوردار نیست، می‌تواند باعث افتادن و آسیب‌دیدگی مچ پای شما شود.
  • برخی از بیماری‌های خاص. کاهش تراکم استخوان‌ها (پوکی استخوان) می‌تواند شما را در معرض خطر آسیب‌دیدگی استخوان مچ پا و سایر استخوان‌ها قرار دهد.

علائم


نشانه‌های شکستگی مچ پا عبارت‌اند از:

  • درد شدید مچ پا و حساسیت به لمس
  • کبودی و تورم
  • اختلال درحرکت پا و یا قرار دادن وزن بر روی آن
  • عجیب شدن ظاهر مچ پا (دررفتگی)
  • شنیدن صدای یک ضربه محکم و ناگهانی و یا برخورد دو شیء هنگام آسیب‌دیدگی.
  • خونریزی (درصورتی‌که استخوان به پوست آسیب رسانده باشد) گاهی اوقات ممکن است استخوان باعث پارگی پوست شده و از آن خارج شود.

انواع شکستگی مچ پا


انواع شرایطی که ممکن است با شکستگی مچ پا در ارتباط باشند، عبارت‌اند از:

  • خورد شدن استخوان: در این حالت استخوان در چند نقطه دچار شکستگی خواهد شد.
  • دررفتگی: حالتی است که در آن استخوان به‌درستی در مفصل قرار نمی‌گیرد و از موقعیت خود خارج می‌شود.
  • شکستگی ترکه‌ای: حالتی که در آن استخوان تنها در یک سمت دچار شکستگی می‌شود (معمولاً در کودکان بیشتر دیده می‌شود)
  • بد جوش خوردن: زمانی که استخوان در موقعیت نامناسب بهبود ‌یابد.
  • جوش نخوردن: زمانی که انتهای دو استخوان شکسته، به‌درستی باهم ادغام نمی‌شوند.
  • آسیب‌دیدگی صفحات رشد: در کودکان، مناطقی در انتهای استخوان (در نزدیکی مفصل) وجود دارد که وظیفه رشد استخوان‌ها را به عهد دارند. اگر صفحه رشد استخوان آسیب‌دیده باشد ممکن است، رشد استخوان تحت تأثیر قرار بگیرد. ترمیم درست و التیام صفحات رشد، برای رشد آینده کودک ضروری است.

عوارض شکستگی مچ پا


  • آرتریت (آرتروز) مچ پا
  • عفونت استخوان (استئومیلیت)
  • سندرم کمپارتمان (گیر افتادگی مچ پا)
  • آسیب‌دیدگی عصب یا رگ‌های خونی

تشخیص


ostkhan

درمان


داروها

ممکن است پزشک برای تسکین درد، داروهای غیر نسخه‌ای مانند استامینوفن و غیره را توصیه نماید.

جا انداختن و گچ گرفتن مچ پا

gach

 متداول‌ترین درمان برای شکستگی مچ پا، جا انداختن و گچ گرفتن مچ پا یا استفاده از آتل‌های مخصوص مانند چکمه‌های خاص است، درنتیجه مفصل مچ پا بی‌حرکت مانده و فرصت می‌یابد تا خود را ترمیم و بازسازی کند. این‌که پس از شکستگی چقدر باید حرکت مفصل مچ پا محدود گردد، به میزان و شدت شکستگی بستگی دارد.

توان‌بخشی و فیزیوتراپی

fizio

هنگامی‌که پزشک اجازه دهد، برنامه درمانی فیزیوتراپی باید آغاز شود تا عوارض بی‌حرکتی مفصل مچ پا جبران شده و عملکرد حرکتی آن بازسازی شود. در برخی از موارد شکستگی مچ پا، ممکن است دوره بهبودی بیمار کمی بیشتر طول بکشد. درمان‌های استاندارد و گسترده که در منزل نیز باید پیگیری گردند، برای بازگرداندن عملکرد مچ پا ضروری هستند. هدف از درمان‌های فیزیوتراپی پس از شکستگی مچ پا و یا بی‌حرکت ماندن آن برای مدت‌زمان طولانی، عبارت‌اند از: افزایش توانایی مفصل برای تحمل وزن، ترمیم بافت‌ها به‌منظور افزایش عملکرد مفصل، افزایش قدرت و توانایی مفصل به جهت انجام فعالیت‌های روزمره زندگی.

  • کایروپراکتیک یا درمان‌های دستی ازجمله ماساژ بافت‌های نرم و حرکت مفاصل توسط یک فیزیوتراپیست، درد بیمار را تسکین داده و وجود هرگونه تحریک‌پذیری را در بافت‌های نرم یا تاندون‌ها کاهش می‌دهد. همچنین دامنه حرکتی مفصل و توانایی کارکرد بافت‌های آن نیز جهت حرکت صحیح مچ پا، بازسازی خواهد شد.
  • ورزش‌درمانی ازجمله تمرینات افزایش‌دهنده قدرت و عملکرد استخوان مچ پا و عضلات اطراف آن، از اهمیت بالایی برخوردار است.
  • بازآموزی عصبی - عضلانی (NMR) برای بازگرداندن ثبات، باز توانی اندام‌های تحتانی، بهبود ثبات مفصل پروگزیمال و بهبود حرکت و مکانیک مچ پا در فعالیت‌های روزانه مفید است.
  • سایر روش‌های درمانی فیزیوتراپی ازجمله: اولتراسوند درمانی، تحریک الکتریکی عصب‌ها (TENS)، درمان با لیزر سرد، شاک ویو تراپی و مگنت درمانی نیز می‌توانند در کاهش درد، بهبود تحرک و کاهش التهاب مفاصل مچ پا و عضلات و تاندون‌های اطراف آن مؤثر باشند.

تمرینات توان‌بخشی برای شکستگی مچ پا

در اینجا چند نمونه از تمرینات رایج ، جهت باز توانی شکستگی مچ پا معرفی خواهند شد. هرکدام از این تمرینات را به‌آرامی شروع کنید. اگر در اثر این تمرینات دچار درد شدید، تمرین را متوقف کنید. متخصص طب فیزیکی و توان‌بخشی شما، زمان مناسب شروع این تمرینات را به شما خواهد گفت، همچنین مناسب‌ترین تمرین بر اساس شرایط شما نیز معرفی می‌گردد.

  • کشش ساق پا (زانو صاف)

sagh-pa

  • کشش ساق پا (زانو خم)

kha,m

  • خم کردن پلانتار مچ پا

planter

  • خم کردن مچ پا به سمت بدن (دورسی فلکشن مچ پا)

badn;

  • خم کردن مقاومتی پلانتار مچ

moghavem

  • خم کردن مقاومتی مچ پا به سمت بدن

makos

  • معکوس کردن مقاومتی مچ پا

bargardandn

  • برگرداندن مچ پا

jbhvvvvvvvv

  • نوشتن حروف الفبا با مچ پا

pashne

  • بلند کردن پاشنه

behbodi

دوره بهبودی


عواملی وجود دارد که می‌توانند تا حد زیادی درترمیم و بازگشت عملکرد مچ پای‌شکسته مؤثر باشند، ازجمله: سیگار کشیدن، دیابت و سن. با افزایش سن، زمان‌ترمیم و التیام استخوان‌های شکسته افزایش خواهد یافت. همچنین اگر شما به دیابت مبتلا باشید و یا دخانیات مصرف کنید، زمان‌ترمیم و التیام شما افزایش خواهد یافت.

به این پست امتیاز دهید.
هیچ رای ثبت نشده است